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当孩子们在笑的时候露出的稀疏小牙齿,是不是很可爱?作为父母,我们当然希望我们的宝贝孩子得到最好的东西,这包括他们的牙齿和口腔健康。许多口腔健康问题,如龋齿始于儿童期,都可通过早期和定期的预防性牙齿护理和咨询来预防。

 

儿童牙科疾病的风险何来?

美国儿科学会儿科牙科分会(American Academy of Pediatrics Section on Pediatric Dentistry)表示以下因素可能增加儿童患牙科疾病的风险。

  • 患有活动性龋齿的母亲或监护人
  • 较低的社会经济地位
  • 12个月或以上的母乳喂养或奶瓶喂养
  • 经常食用/饮用含糖饮料及零食
  • 睡前使用奶瓶,特别是饮用加糖的饮料
  • 服食液体药物的时间超过三周,因为许多液体药物含有高浓度的糖。
  • 暴露于环境中的烟草烟雾(例如,家里有吸烟者)
  • 氟化物接触不足 
  • 长时间使用训练杯(啜饮杯)
  • 有特殊医疗需求的儿童
  • 上门牙上有明显的牙菌斑
  • 釉质凹陷或缺陷

如果您的孩子中了一个或以上的因素,我们建议您带孩子去看牙医进行检查。美国儿童牙科学会、美国牙科协会、美国公共卫生协会和美国儿科学会(AAP)建议在孩子一岁或接近一岁时进行首次牙科检查。

Photo by Mufid Majnun on Unsplash

含氟牙膏到底好不好

如上所述,研究发现,接触氟化物较少的儿童有可能出现牙齿问题。虽然氟确实是所有年龄组龋齿的主要预防措施,但儿童过量的氟接触会导致氟斑牙,其典型表现为恒牙釉质中的白色条纹。 

轻度的氟斑牙,其特征是牙齿上有白色条纹/斑点 Image credit: Matthew Ferguson 57, CC BY-SA 4.0 , via Wikimedia Commons

因此,请在儿童身上使用氟化物时一定要小心,特别是在珐琅质成熟的关键月份(长达48个月),这时发育中的前恒牙最容易受到过量氟化物的影响而导致氟中毒。换句话说,对1-3岁的儿童使用氟化物牙膏的量要谨慎。

 

那么,我应该如何让我的小孩使用含氟牙膏?

所有有牙齿的儿童应该用少量含氟牙膏刷牙,一天两次,每次两分钟。幼儿(三岁以下)牙膏的适当用量是 一抹(很薄的一层牙膏即可,覆盖不到儿童尺寸牙刷刷毛表面的一半或米粒大小)。

What it means to be a “smear”. Image credit: © 2021 UpToDate, Inc. and/or its affiliates. All Rights Reserved.

 

3岁时,牙膏的用量应增加到不超过 "豌豆大小 "的量;较大的学龄前儿童可以使用略多于 "豌豆大小 "的量。

What it means to be “pea-sized”. Image credit: © 2021 UpToDate, Inc. and/or its affiliates. All Rights Reserved.

 

其他的儿童牙齿预防策略

如果你是孩子的父母或照顾者,应根据孩子的生命阶段采取各种牙齿护理策略。

第一颗牙齿萌出前--非营养性吸吮和出牙过程

  • 非营养性吸吮(例如,吸吮奶嘴、拇指或手指)是一种自我安慰行为,在早期发育中是正常的,但也可能发展成为一种习惯。

Malocclusion in a 10-year-old girl. Image credit: Suyash.dwivedi, CC BY-SA 4.0 , via Wikimedia Commons

  • 当婴儿长出第一颗牙齿时,就会出现一些症状。在这个过程中,他们往往脾气暴躁,喜欢啃咬物体,并有过度的流口水。有些还可能出现发烧、腹泻或其他系统性症状;然而,这些症状与长牙牙之间并没有证明存在关联。

随着乳牙的萌出--喂养习惯、奶瓶和杯子的使用以及牙齿的清洁

  • 如果可以的话,婴儿在出生后的头6个月应采用纯母乳喂养,可持续到孩子一岁。与水相比,母乳和大多数婴儿配方奶粉会降低牙菌斑的pH值,缓冲能力不一,长期接触可能会支持细菌生长并溶解釉质矿物。这增加了患龋齿的风险。
  • 为了减少刚萌出的牙齿接触母乳或婴儿配方奶的时间,一旦孩子能够用杯子喝水,就可以开始使用训练杯(大约在6个月大时),一岁后应尽快停止使用瓶子。
  • 加糖饮料,如苏打水、含糖果汁或调味乳品,都不应该给5岁以下的儿童饮用。
  • 在整个童年时期尽可能的避免饮用添加糖的饮料。
  • 饮用100%纯果汁或添加糖分的饮料时(如果饮用的话),用开放的杯子而不是瓶子或训练杯,避免整天或在床上喝这些饮料
  • 食用甜的饮食后立即用水漱口;对于咀嚼口香糖没有窒息危险的儿童,食用后立即咀嚼无糖口香糖。

 

来自DOC2US的留言

如果你有任何关于儿童牙科的问题,你可以在DOC2US上咨询我们的医生和保健专家。DOC2US是一个应用程序,可以让您随时随地通过文字聊天与医生或任何医疗保健专业人士交谈。为了更好地沟通,您甚至可以向我们的在线医生发送与您的医疗咨询有关的图像或语音信息。

您可以在Apple App Store, Google Play Store 及 Huawei App Gallery下载DOC2US应用程序;或使用我们的网络聊天,网址是: https://web.doc2us.com/

注意:DOC2US不适用于紧急的医疗情况。如果出现紧急医疗状况,请拨打999。

免责声明:作为对我们用户和公众的服务,DOC2US提供健康教育内容。请注意所有文章的最后审查或更新日期。本网站上的任何内容,无论任何日期发布,都不应被用来替代你的医生或其他合格的临床医生给予的医疗建议。

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Ms. Joyce Toh

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